Crianças ou Pais Relutantes

O TRAINER é indicado para a maioria das maloclusões, mas não será benéfico se a criança decide não usá-lo durante o dia. A criança e os pais devem estar motivados na obtenção do resultado, do contrário, o resultado será mínimo. De maneira oposta, a criança motivada produzirá resultados sensacionais.

Classe III Severa

A Classe III Esquelética possui um fator hereditário e a maioria das crianças não serão capazes de utilizar o TRAINER (porque este geralmente não se adaptará). Restringir a casos de Classe III moderada ou pseudo.

Mordida Cruzada Posterior

O TRAINER não possui capacidade de expansão passiva suficiente para corrigir uma mordida cruzada posterior. Entretanto, muitos destes casos são causados por hábitos orais deletérios e, não serão estáveis a não ser que esses hábitos (língua, sucção e respiração) sejam corrigidos. Primeiro corrija a mordida cruzada com expansão transversa e, depois, aplique o programa TRAINER para corrigir os hábitos miofuncionais e o alinhamento mandibular (rotação). Ou utilize o Aparelho Bent Wire (BWA) com o TRAINER. Veja o manual do BWS para maiores informações.

Obstrução Nasal Completa

Sempre verifique as vias aéreas da criança. A criança deve ser capaz de respirar através do nariz, isto é, uma via aérea desobstruída deve estar presente. Se existe uma obstrução nasal completa ou semicompleta encaminhe o paciente para um otorrinolaringologista para um diagnóstico.

Regra do Dedão: Teste a criança na cadeira com o TRAINER em posição e o lábio sobre o buraco. Se ela conseguir manter o aparelho em posição com os lábios unidos por 5 minutos ou mais, as vias aéreas não estão obstruídas. Sugira uma consulta com o otorrino (cirurgia?) e então o programa TRAINER, se houver uma obstrução completa.