O TRAINER normalmente não requer
nenhum ajuste. Faça com que a criança coloque o aparelho
na boca por conta própria. Não tente colocar o aparelho
na boca da criança. Diga a elas para segurarem nos
extremos distais e colocarem na boca.
Certifique-se de que o aparelho
não machuca em nenhum lugar. Normalmente não machucará.
Somente bocas muito estreitas podem necessitar de uma
redução de 2-3mm nos extremos distais, se as crianças
disserem que está muito longo ou se não conseguirem
fechar os lábios.
Ajuste: corte com
uma tesoura (macio) ou apare com uma broca para acrílico
(duro) com uma peça de mão em qualquer lugar onde haja
desconforto.
Se a área do suporte
lingual doer após o uso noturno, aprofunde os cortes
em “V” nos dois lados do suporte lingual.
Se existe uma grande
mordida aberta, os dentes anteriores não entrarão
na guia dentária. Remova de 2-3mm das extremidades distais
para fechar a mordida e corrigir este problema. Desgaste
a parte superior da face vestibular se a criança apresentar
uma classe III extrema ou mordida aberta. Isto facilitará
a entrada dos dentes anteriores no TRAINER.
Crianças com menos de
6 anos sem os primeiros molares permanentes podem
usar o TRAINER. Apenas remova 4-6mm das extremidades
distais para compensar a falta dos molares permanentes.
Ajustando a região vestibular superior
A região vestibular superior
pode ser removida para ajustar a posição dos incisivos
anteriores superiores. Isto é apropriado para a correção
de classe III onde se quer obter um maior avanço anterior
ultrapassando a região anterior inferior. Somente no
TRAINER duro.
Ajustando a região vestibular inferior
Removendo a região vestibular
inferior produz-se mais de um efeito lip bumper permitindo
um maior aumento do comprimento do arco (se desejado)
e um aumento do avanço anterior inferior. Isto é mais
eficiente no TRAINER duro.
Mordida em topo
Como em todos os aparelhos funcionais o TRAINER
é confeccionado em uma posição topo a topo para atingir
uma relação de classe I na relação incisiva. Ocasionalmente,
o paciente que coopera muito atingirá a mordida em topo.
Isto pode ser ajustado para permitir um leve overjet
removendo a parte vestibular superior conforme descrito
acima. Uma broca para acrílico é a mais aconselhável.
Após a remoção do TRAINER tende-se a ter um leve
aumento do overjet e do overbite. Portanto, o ideal
é ter pequenas quantidades de ambos.
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