O TRAINER
PARA BRAQUETES foi projetado para múltiplos usos dentro
da prática ortodôntica, para resolver algumas das dificuldades
do dia a dia, tanto para o paciente como para o profissional.
Indicações Mais Comuns
Proteção dos Tecidos
Moles Após a Colocação do Aparelho Fixo
O problema de trauma nos
tecidos moles é comum quando utilizamos aparelhos fixos
pela primeira vez. Este problema geralmente é ignorado
pelo ortodontista, mas pode ser um grande problema para
o paciente e para os pais. Este trauma se torna ainda
mais evidente durante a noite, enquanto o paciente dorme.
Embora muitas maneiras de reduzir estes efeitos sejam
sugeridas ao paciente, uma cobertura completa e efetiva
do aparelho fixo parece ser a melhor solução a possível
ocorrência de traumas severos aos tecidos moles. O T4B
cobre o aparelho fixo e elimina a maior parte do trauma
nas primeiras semanas de tratamento fixo.
Eliminação dos Efeitos
Deletérios dos Hábitos da Língua
Mordida Aberta Anterior
A interposição lingual em
casos de mordida aberta anterior pode perpetuar a maloclusão
devido ao fato de que a língua pode se sobrepor às forças
aplicadas pelo fio. O T4B obviamente impede a entrada
da língua entre os dentes e, também mantém a língua
ativamente em seu lugar como na terapia miofuncional.
Isto tanto ajuda a acelerar o tratamento como melhora
a estabilidade.
Correção de Classe II
O T4B é utilizado como
um aparelho miofuncional tanto para avançar a mandíbula
para um engrenamento Classe I como impedir a interposição
lingual e eliminar hábitos associados a esta maloclusão.
A remoção destas forças aberrantes permite a mecânica
da Classe II se tornar mais efetiva. Nota: Elásticos
de Classe II podem ser usados em conjunto com o T4B
abrindo-se uma janela para a placa canina permitindo
a colocação de elásticos entre os arcos.
Mordida Profunda
A mordida profunda pode
ser tratada com o uso noturno do T4B e com as extremidades
distais cortadas para permitir a erupção dos segundos
molares.
Tratamento de ATM/Bruxismo
Com o tratamento ortodôntico
ocorrem diversos movimentos dentários que podem criar
prematuros e subseqüentes sintomas de ATM. Isto pode
trazer desconforto para o paciente e para o ortodontista,
pois muitas vezes os sintomas não regridem sem tratamento.
O T4B é o dispositivo interoclusal noturno ideal, com
uma área mais grossa em sua base para compressão dos
dentes sobre um material de silicone flexível, permitindo
compensações na desarmonia oclusal. Isto pode ser implementado
sem a interrupção do tratamento com aparelho fixo.
Fase II do Tratamento
Após o Uso de Aparelhos do Tipo Funcional. Ex:
Twin Block, Bionator, Frankel, etc.
Há um problema antigo nas
correções de Classe II. Ela pode recidivar após a remoção
dos aparelhos funcionais e implementação da fase fixa.
Embora aparelhos como o Clark Twin Block possam continuar
a serem usados durante a fase fixa, ainda assim, o paciente
não se encontra na mordida correta e, freqüentemente,
a movimentação dentária desadapta estes aparelhos. O
T4B é ideal para continuar a correção da Classe II,
da dimensão vertical de oclusão e treinamento miofuncional
em conjunto com a terapia fixa da fase II.
Diminuição do tempo de
tratamento
Ainda há um debate considerável
sobre o papel de hábitos funcionais deletérios tais
como posição e função da língua, modo de respiração,
etc, como fatores causais da maloclusão5,6.
Entretanto, se considera que a remoção destas forças
sobre a dentição deveria por si só acelerar o tratamento
e prevenir algumas recidivas. O T4B não tem a intenção
de substituir os aparelhos miofuncionais tais como Andresson,
Frankel, etc, ou dispositivos simples para tratamento
precoce como o TRAINER Pré-Ortodôntico (T4K). Ele é
meramente outro aparelho útil que pode continuar a filosofia
“funcional” no tratamento com aparelhos fixos. Para
aqueles ortodontistas (a maioria) que prefiram o uso
de aparelhos apenas fixos, o T4B pode ser implementado
como uma estratégia de tratamento para os tecidos moles
e para a ATM, de uma maneira coordenada sem acrescentar
tempo ao tratamento, até possivelmente diminuí-lo. O
impacto na estabilidade do resultado após a correção
é um motivo de debate. Entretanto, com os avisos intensos
presentes na literatura de que a recidiva é algo inevitável
em muitos casos1,2,4 sem contenções de longo
prazo, qualquer possível auxílio nesta área será um
passo positivo.
O tempo de uso sugerido
é de uma hora durante o dia e durante toda a noite.
Isto pode variar dependendo do caso e do objetivo pretendido.
Os ortodontistas têm
encontrado outras indicações tais como:
• Após a correção de mordida cruzada.
• Após ERM para retrair a língua e alterar o modo de respiração.
• Uso com elásticos para Classe II ou com aparelho extra-oral.
(O lado pode ser ajustado com tesouras para expor braquetes
individuais).
• Quando a criança ainda não está pronta para aparelhos
fixos (dentes permanentes não completamente erupcionados),
o T4B pode dar início à correção dos hábitos e ao alinhamento
dental básico até 6 meses antes de começar o tratamento
fixo.
• Como ferramenta de marketing. Cole seu nome e endereço
atrás do cartão de instruções. As crianças adoram ter
algo extra para usar com seus novos aparelhos. |