Apresentando o TRAINER PARA BRAQUETES

• Mostre ao paciente o T4B e aponte o suporte lingual.

• Diga para o paciente “coloque o T4B na boca com o suporte lingual para cima. Sinta o suporte lingual com a ponta da língua”. Mostre para o paciente a parte mais volumosa do suporte lingual, toque a ponta da língua com um odontoscópio. “Este é o lugar onde a ponta da língua deve estar todo o tempo, com ou sem o T4B”. O paciente agora coloca o T4B em boca.

• “Mantenha os lábios levemente unidos e respire pelo nariz”.

• “Não mastigue o T4B. Feche os dentes dentro do T4B e mantenha os lábios unidos”.

• Ocluindo dentro do T4B, sem mastigar, é o suficiente contanto que os lábios permaneçam unidos.

• “Use todos os dias, enquanto faz o tema de casa, lê, assiste TV ou brinca”. O uso mínimo durante o dia é de 1 hora. Duas sessões de meia hora são também eficientes. Uma hora é o tempo mínimo considerado e, é claro que, se eles quiserem usar mais, isto aumentará a efetividade. O uso durante o dia é o treinamento consciente da posição da língua.

• A proteção adequada dos tecidos moles requer o uso durante a noite. O uso durante a noite impede a irritação causada pelos braquetes aos tecidos moles causando traumas enquanto o paciente dorme e não pode sentir a irritação. Se o aparelho cair (o que normalmente pode ocorrer nos estágios iniciais de tratamento), somente diga a eles que perseverem pois isto é um programa de treinamento e uma vez que o aparelho fique a noite toda, isto significará um grande sucesso! Respiradores bucais e pacientes com interposição lingual em particular apresentam este problema, entretanto, deve-se demonstrar a eles que qualquer ortodontista falhará a não ser que estes hábitos sejam corrigidos e eles se esforcem. O uso noturno é a fase passiva que impede o efeito deletério da interposição lingual e da respiração bucal.

Adaptando e Ajustando

O T4B normalmente não requer ajuste. Faça com que o próprio paciente o coloque em boca. Não tente colocar você mesmo dentro da boca do paciente.

Pergunte ao paciente para apontar algum sinal de dor ou irritação. Geralmente não haverá nenhum. Bocas estreitas podem requerer o corte de 2-3mm das extremidades distais se o paciente disser que o aparelho está muito longo ou se não conseguir unir os lábios.

Ajuste - Corte com tesouras nas extremidades distais para diminuir o comprimento ou em qualquer área onde haja desconforto.

Se existe uma mordida muito aberta, os dentes anteriores não entrarão dentro do sistema de guia dos dentes. Corte 2-3mm das extremidades distais para aumentar o fechamento da mordida e corrigir este problema. Recorte um pouco a face vestibular superior do aparelho se a criança apresentar um caso extremo de Classe II ou mordida aberta. Isto fará com que os dentes anteriores se adaptem mais facilmente ao T4B.

Crianças com menos de 10 anos, sem a erupção dos segundos molares permanentes ainda podem usar o T4B. Apenas remova 4-6mm das extremidades distais para compensar a falta dos molares permanentes.

Limpeza - Enxágüe em água morna - escove com uma escova de dente. O T4B pode ser fervido para esterilização.