| Pré-finalização e contenção após aparelhos
fixos Uma aplicação
comum do T4A é como um similar a um aparelho
de pré-finalização (aperfeiçoamento). Estes aparelhos
têm sido disponíveis por muitos anos e são geralmente
fornecidos em múltiplos tamanhos. O T4A
não tem restrição para acomodar posições de dentes individuais
e tem uma vantagem adicional: é considerado menos volumoso
do que aparelhos para pré-finalização antigos, fazendo
com que a cooperação do paciente seja muito maior.
Com as novas tecnologias
é considerado desnecessário ter múltiplos tamanhos,
uma vez que o T4A tem um alto grau
de retenção friccional. A eliminação de múltiplos tamanhos
faz o T4A ser um aparelho de pré-finalização
de menor custo. Além disso, a principal vantagem é a
correção integral do hábito miofuncional (ver pg. 9
Características de Design) que é simultaneamente aplicada
durante a fase de contenção. Isto é particularmente
de grande ajuda em casos de interposição lingual. Ao
contrário dos pré-finalizadores convencionais, o T4A
pode ser usado com uma contenção fixa colada, superior
e/ou inferior, para aumentar a contenção durante o ajuste
da mordida.
O T4A Fase
2 pode ser usado com pacientes bastante cooperativos
como uma contenção primária para alinhamento dental
e correção da Classe ll. Para assegurar que não
ocorra a recidiva no alinhamento anterior, o paciente
deve ser cooperativo e assegurar que o T4A
é usado diariamente no mínimo por 1–3 horas e mais à
noite enquanto dorme (ver pg. 10 Ajustes, acabamento
e instruções para o paciente). Isto permite a contenção
dos dentes anteriores e o ajuste dos posteriores.
Usar o T4A
como uma contenção interina por 2-4 semanas após a debandagem
pode ser benéfico como uma contenção conveniente antes
de contenções fixas ou removíveis, ou como uma contenção
miofuncional que pode ser usada em conjunto com contenções
fixas linguais. Seu baixo custo o torna ideal para
uso imediato antes da debandagem ou no lugar de um contendor
feito em laboratório. Pacientes com pressão lingual
podem ter dificuldades para retê-lo adequadamente devido
às forças de desestabilização constantes da língua.
Uma vez colocado, o T4A não apenas
limita o efeito da língua, como também detém seu hábito
para permitir a sua correção. Este uso pode ajudar na
estabilização de muitos casos de Classe II.
Para aqueles doutores que
usam pré-finalizadores convencionais, os T4A
Fase 1 e 2 devem ser considerados como mais um aparelho
de sua linha, que podem ser usados em mais de 50% dos
casos. Isto pode dar um retorno financeiro adicional
ao dentista.
Quando eu devo remover os dispositivos ortodônticos?
Muitos pacientes com tratamentos
prolongados, particularmente de maloclusão Classe II,
podem sofrer debandagem relativamente cedo e começar
a usar o T4A. A vantagem deste é
que o ajuste da mordida pode ser feito sem braquetes.
Isto agrada os pacientes, pois não têm a desvantagem
estética dos braquetes enquanto continuam com o tratamento.
Com este papel, o T4A está sendo
usado como um pré-finalizador de tamanho único. Como
o tratamento ortodôntico é freqüentemente prolongado
devido aos hábitos da língua, o T4A
e o T4B são úteis na diminuição do tempo
de tratamento destes pacientes
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